Hydrops van het labyrint

Inleiding

Hydrops van het labyrint, ook wel endolymfatische hydrops genoemd, is een aandoening van het binnenoor waarbij er sprake is van een overmatige ophoping van vloeistof (lymfe) in de endolymfatische ruimte (binnenruimte van het labyrint). Er treedt zwelling en ontsteking op van het aangedane gebied.

Oorzaak

Hydrops van het labyrint treedt gewoonlijk op bij de ziekte van Ménière.

Verschijnselen

Tot de verschijnselen hiervan behoren: vertigo (draaiduizeligheid), misselijkheid, braken, tinnitus (oorsuizen) en progressieve doofheid.

Diagnose

Met behulp van de stemvorktest en audiometrie kan de aard van het gehoorverlies vastgesteld worden. Een CT- of MRI-scan kan de afwijking van het labyrint zichtbaar maken.

Behandeling

Met geneesmiddelen en/of een operatieve ingreep kan de ziekte behandeld worden.. De geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt zijn prochlorperazine en cinnarizine tegen de misselijkheid, braken en vertigo, en diuretica (plastabletten) als furosemide, amiloride en hydrochloorthiazide om de ophoping van vocht in de endolymfatische ruimte te verminderen. Recent onderzoek heeft aangetoond dat het rechtstreeks injecteren van antibiotica in het binnenoor de zwelling en ontsteking van het labyrint helpt verminderen. Tevens kunnen hiermee de aanvallen van vertigo afnemen. Een nadeel is dat de kans op doofheid hierbij toeneemt.

Prognose

Bij sommige patiënten kan een operatieve ingreep nodig zijn, waarbij door decompressie (drukvermindering) en het leegmaken van de endolymfatische ruimte de druk van de vloeistof binnen de ruimte afneemt.

Meer informatie

Informatie van de Nederlandse Vereniging voor Keel-Neus-Oorheelkunde en Heelkunde van het Hoofd-Halsgebied
www.kno.nl

Informatie van de Nederlandse vereniging voor Slechthorenden (NVVS)
www.nvvs.nl

Baloh, R.W. (2000), “Vertigo of Peripheral Origin”, in: Canalis, R.F. and Lambert, P.R. (eds), The Ear: Comprehensive Otology, Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia.

Berryhill, W.E. and Graham, M.D. (2002), “Chemical and Physical Labyrinthectomy for Meniere's Disease”, Otolaryngologic Cinics of North America, vol.35, no.3, pp.675-682.

Dale, B.A.B. and Kerr, A.I.G. (1988), The Ear, in: Maran, A.G.D. (ed) Logan Turner’s Diseases of the Nose, Throat and Ear, 10th ed, Butterworth Scientific Press, Britain.

Saeed, S.R. (1998), “Fortnightly Review: Diagnosis and treatment of Ménière’s disease”, The British Medical Journal, vol.316, pp.368-372.