Hysterotomie

Inleiding

Hysterotomie is een operatieve insnijding in de baarmoeder.

Er zijn twee vormen van hysterotomie: de abdominale hysterotomie en de vaginale hysterotomie. Bij een abdominale hysterotomie wordt de insnijding in de baarmoeder via de buikwand gemaakt. Bij een vaginale hysterotomie vindt de insnijding in de baarmoeder plaats via de vagina.

Indicatie

Hysterotomie wordt uitgevoerd om toegang te verkrijgen tot de baarmoeder voor het verwijderen van tumoren van de baarmoeder, de geboorte van een kind (keizersnede), beëindiging van een zwangerschap en (zeer zelden) voor operatief herstel van afwijkingen bij de foetus binnen de baarmoeder.

Procedure

Afhankelijk van de indicatie vindt de ingreep plaats onder algehele narcose of lokale verdoving. Daarna wordt buikwand gedesinfecteerd en een snede gemaakt in de baarmoederwand.

Resultaten

Na de hysterotomie vindt de gewenste ingreep plaats.

Gevolgen

Zoals elke operatieve ingreep heeft ook hysterotomie mogelijke complicaties. Dit zijn onder andere bloeding, infectie beschadiging van de naastgelegen structuren (blaas en endeldarm). Het litteken in de baarmoeder kan bij een eventuele zwangerschap en vooral bij een bevalling onder druk komen staan en scheuren. Bevallingen van vrouwen (al dan niet via een keizersnede) die een hysterotomie hebben gehad, vinden derhalve plaats in het ziekenhuis.

Meer informatie

Campbell, S. & Lees, C. (2000), `Labour’, Obstetrics by ten teachers, 17th Ed, Arnold, London.

Campbell, S. & Lees, C. (2000), `Operative intervention in obstetrics’, Obstetrics by ten teachers, 17th Ed, Arnold, London.

Grimes, D.A. (1997), `Management of abortion’, in: Rock, J.A. & Thompson, J.D. (eds), TeLinde’s Operative Gynecology, Lippincott-Raven publishers, Philadelphia.

Ubaldi, F., Tournaye, H. & Camus, M., et al. (1990), `Fertility after hysteroscopic myomectomy’, Human Reproduction Update, vol. 1, no. 1, pp. 81-90.