Chirurgische behandeling van epispadie

Inleiding

Bij de aandoening epispadie bevindt de uitmonding van de urinebuis zich aan de bovenkant van de penis in plaats van aan het uiteinde. Bij de chirurgische behandeling van epispadie wordt de uitmonding van de urinebuis naar het uiteinde van de penis verplaatst.

Voordelen

Het voordeel van de operatie is dat de problemen met plassen zijn opgelost, zodra de urinebuis is verplaatst. Bovendien zorgt de operatie er in de meeste gevallen voor dat de penis seksueel gezien later in het leven normaal functioneert.

Leeftijd operatie

De operatie voor epispadie wordt kort na de geboorte van de baby uitgevoerd, omdat de aandoening soms gepaard gaat met aangeboren blaasafwijkingen.

Werkwijze

De operatie voor epispadie wordt onder algehele narcose uitgevoerd. De penis wordt verlengd en het defect aan de urinebuis wordt gecorrigeerd. Deze operatie kan ofwel in één keer of in twee of drie stappen worden uitgevoerd. De voorhuid of andere delen van het lichaam worden gebruikt voor de correctie van het defect.

Resultaat

Het resultaat van operatie bij epispadie is bij de meeste patiënten goed, zodat zij normaal kunnen plassen en seksueel kunnen functioneren.

Complicaties

De complicaties van operatieve correctie van epispadie zijn onder meer ejaculatiestoornissen (stoornis in de zaadlozing) en de vorming van een afwijkende verbinding tussen de urinebuis en de omringende structuren, ook wel fistel genoemd. In deze gevallen zijn aanvullende operaties nodig om het defect te corrigeren.

Meer informatie

Informatie over epispadie (erfelijkheid.nl)
www.erfelijkheid.nl

Gearhart, J.P. & Jeffs, R.D. (1998), `Exstrophy of the bladder, epispadias and other bladder anomalies’, in: Walsh, P.C., Retik, A.B., Vaughen, E.D. et al. (eds), Campbell’s Urology, 6th Ed, W.B. Saunders Company, Londen.

Grady, R.W. & Mitchell, M.E. (1998), `Newborn exstrophy closure and epispadias repair’, World Journal of Urology, vol. 16, no. 3, p. 200-4.

Ngan, J.H. & Mitchell, M.E. (1997), `Exstrophic anomalies: recent advances and long-term outlook’, Indian Journal of Pediatrics, vol. 64, no. 3, May-June, p. 327-38.