De schouder

Inleiding

De schouder wordt gevormd door de aan elkaar verbonden botten van het sleutelbeen, het schouderblad en het bovenarmbeen. Schouderbewegingen vinden dus altijd plaats in samenhang met bewegingen van het sleutelbeen en schouderblad. Het gewricht van de schouder is het meest beweeglijke van het lichaam en is omgeven door een kapsel gevuld met vocht. Dit kapsel beschermt het gebied rond het gewricht en maakt soepele bewegingen mogelijk. Sterke spieren geven het schoudergebied kracht en helpen bij de vele mogelijke bewegingen. Tegelijkertijd geven ze het uitermate beweeglijke gewricht enige stabiliteit. Er zijn twee groepen schouderspieren; spieren die het bovenarmbeen aan de schoudergordel bevestigen en spieren die de schoudergordel aan de romp bevestigen.
Dankzij de constructie van sterke spieren en een veelzijdig gewricht zijn met de schouder zowel voor- en achterwaartse, zijwaartse als draaiende bewegingen mogelijk.

Aandoeningen van de schouder

Een veel voorkomend letsel van de schouder is een frozen shoulder (bevroren schouder). Hierbij is er een pijnlijke en stijve schouder waardoor de arm niet bewogen kan worden. Een andere aandoening van de schouder is rotator cuff letsel. De rotator cuff bestaat uit het gewrichtskapsel en de spieren van de schouder. Deze zorgt ervoor dat de schouder stabiel blijft, dat de schouderkop in de gewrichtskom blijft en dat bewegingen van de arm mogelijk zijn. Gewrichtsklachten die in meerdere gewrichten van het lichaam voorkomen, zoals artrose en artritis, kunnen ook in de schouder optreden. Bij artrose ontstaan klachten van de schouder door slijtage van het gewrichtskraakbeen. Artritis is een ontsteking van het gewricht. In de buurt van het schoudergewricht ligt een slijmbeurs die ervoor zorgt dat bewegingen soepl kunnen verlopen. De slijmbeurs kan echter ook ontstoken raken en tot klachten leiden. Dit heet een slijmbeursontsteking of bursitis. Tenslotte kunnen botbreuken, peesontstekingen en een schouder uit de kom optreden.

Meer informatie

Informatie van Nederlandse orthopeden
www.orthopedie.nl

Informatie van het Nederlands Kenniscentrum Arbeid en Klachten Bewegingsapparaat
www.werkendlichaam.nl

Questions and Answers about Shoulder Problems
www.niams.nih.gov

Clasper, J.C. & Carr, A.J. 2000, 'Problems in the shoulder and elbow', in Bailey & Love's Short Practice of Surgery, (eds) R.C. Russell, N.S. Williams, C.J. Bulstrode, 23rd edn, Arnold, London.