Sterilisatie bij de man

Inleiding

Sterilisatie (vasectomie) is de volledige of gedeeltelijke chirurgische verwijdering van het vas deferens. Via deze buis wordt het sperma vervoerd en hij vormt de verbinding tussen de zaadbal en de urinebuis. Er zijn twee indicaties voor een vasectomie. Vasectomie wordt uitgevoerd als sterilisatiemethode bij de man. Echtparen die geen kinderen meer willen, kunnen voor deze procedure kiezen. Verder wordt vasectomie uitgevoerd tijdens een andere chirurgische procedure, de zogenoemde prostatectomie (chirurgische verwijdering van de prostaat). In dat geval is vasectomie een onderdeel van de prostatectomie.

Werkwijze

Voor de vasectomie wordt een insnijding in de balzak (het scrotum) gemaakt. Vervolgens wordt van elke zaadleider een stukje verwijderd, waarna de open einden worden afgebonden. Het is een betrekkelijk eenvoudige procedure die poliklinisch in het ziekenhuis en door sommige huisartsen kan worden uitgevoerd.
Omdat er nog resterende zaadcellen in de zaadleider achtergebleven zijn, is de man pas na ongeveer 20-40 zaadlozingen onvruchtbaar. Met behulp van een spermaonderzoek kan er vastgesteld worden dat er geen zaadcellen meer aanwezig zijn.

Nadelen

Een vasectomie wordt uitgevoerd om de man permanent steriel te maken. Daarom mag deze ingreep alleen worden uitgevoerd na zorgvuldig overleg met het echtpaar. Het is soms mogelijk de procedure ongedaan te maken, maar eigenlijk alleen als dit binnen tien jaar na de aanvankelijke procedure wordt gedaan.

Complicaties

De complicaties die kunnen optreden zijn bloedingen (bij minder dan 5% van de mannen) of een infectie, voornamelijk van de bijbal. De patient krijgt dan antibiotica om de infectie tegen te gaan. Bij minder dan 1 % groeien de zaadleiders weer aan elkaar, waardoor de man weer vruchtbaar is. Dit gebeurt meestal kort na de ingreep.

Meer informatie

Informatie over sterilisatie van Nederlandse Vereniging voor Urologie
www.uro.nl

Informatie over sterilisatie
nl.wikipedia.org/wiki/Vasectomie

Informatie over sterilisatie
www.urolog.nl

Campbell, S. & Monga, A. (2000), `Fertility control’, 17th Ed, Gynaecology by ten teachers, Arnold, Londen.

Clenney, T.L. & Higgins, J.C. (1999), `Vasectomy techniques’, American Family Physician, Jul, vol. 60, no. 1, p. 137-46, 151-2.

Collier, J.A.B., Longmore, J.M. & Brown, T.J. (1987), Oxford Handbook of clinical specialties, 5th Ed, Oxford University Press, Oxford.

Fowler, C. (2000), `The testis and scrotum’, in: Russell, R.C.G., Williams, N.S. & Bulstrode, C.J.K. (eds), Bailey & Love’s short practice of surgery, 23rd Ed, Arnold, Londen.