Vroeggeboorte

Inleiding

Een vroeggeboorte houdt in dat een baby geboren wordt voordat de moeder 37 weken zwanger is. Ongeveer 7 tot 8 procent van alle baby’s wordt te vroeg geboren. Een vroeggeboorte brengt risico’s met zich mee.

Oorzaken

Bij ongeveer de helft van alle te vroeg geboren kinderen wordt geen oorzaak gevonden. Bij de andere helft kan er sprake zijn van:

Uit onderzoek is gebleken dat vroeggeboorte vaker voorkomt bij:

  • jonge moeders
  • ongehuwde moeders
  • laag opgeleide moeders
  • moeders die in armoede leven
  • moeders met een donkere huidskleur

Bevalling remmen

Als je bevalling begint voordat je 37 weken zwanger bent, word je opgenomen in het ziekenhuis en krijg je bedrust. Indien mogelijk krijg je middelen om de weeën te remmen, zodat de geboorte kan worden uitgesteld. Als de bevalling doorzet, krijg je corticosteroïden om de longrijping van je baby te versnellen. Je ondergaat verschillende onderzoeken (echo , inwendig onderzoek , CTG ) om een eventuele oorzaak aan te tonen. Als er een oorzaak gevonden wordt, wordt deze behandeld. Als je bijvoorbeeld een infectie blijkt te hebben, word je behandeld met antibiotica.

Bevallen

Als je voor 37 weken zwangerschap bevalt, beval je in het ziekenhuis. Ga je bevallen voordat je 32 weken zwanger bent, dan ga je naar een zogenaamd centrumziekenhuis; een ziekenhuis dat de mogelijkheid heeft om je baby op te vangen. Op welke afdeling (kinderafdeling, medium care of intensive care) je baby opgenomen wordt, is afhankelijk van
je zwangerschapsduur en de conditie van je baby.

Gevolgen voor je baby

De organen van een veel te vroeg geboren baby zijn nog niet rijp, waardoor veel lichaamsfuncties het nog niet goed doen. Welke organen nog onrijp zijn en in welke mate, is afhankelijk van je zwangerschapsduur.
Problemen waar een te vroeg geboren baby mee te maken kan krijgen, zijn:

  • Afkoeling
    Een te vroeg geboren baby kan zich nog niet goed op temperatuur houden. De couveuse is daarom lekker warm.
  • Daling van het suikergehalte
    Je baby kan het suikergehalte in zijn bloed nog niet constant houden. Zijn bloed wordt daarom regelmatig onderzocht op de hoeveelheid suiker en indien nodig behandeld.
  • Geelzien
    De lever van je baby is nog onrijp, waardoor het bilirubine niet goed wordt afgebroken en je baby geelzucht krijgt.
  • Niet zelf kunnen drinken
    De voedingsreflexen zijn nog niet ontwikkeld en/of je baby heeft te weinig kracht. Je baby krijgt sondevoeding; indien nodig met extra vitamines en mineralen. Vaak is het mogelijk om je baby via de sonde moedermelk te geven.
  • Infecties
    Het afweersysteem van je baby is nog onrijp. Daarnaast kunnen alle slangetjes, injecties en bloedafnames een infectie veroorzaken. Op de couveuse-afdeling wordt daarom zeer hygiënisch gewerkt. Als je baby een bacteriële infectie heeft, krijgt hij antibiotica via een infuus.
  • Ademhalingsproblemen
    Een veel te vroeg geboren baby heeft onrijpe longen en kan minder goed zuurstof opnemen. Je baby krijgt extra zuurstof via een slangetje in zijn neus. Sommige baby’s moeten beademd worden. Om de ademhalingsproblemen bij je baby te beperken, krijg je voor je bevalling middelen die de longrijping versnellen.
  • Weinig contact
    Een baby in een couveuse kan minder gemakkelijk vastgehouden en geknuffeld worden. De verpleging zal je stimuleren om zoveel mogelijk contact te maken met je baby. Als de gezondheid van je baby het toelaat, mag je hem aaien, op schoot nemen en kun je hem tegen je blote lichaam aanleggen (kangaroeën).
  • Darmproblemen
    Doordat de darmen onrijp zijn, kunnen er problemen met de ontlasting ontstaan. Bij sommige kinderen ontstaat een ernstige complicatie (necrotiserende enterocolitis ) waarbij delen van de darm afsterven.
  • Bloedarmoede
    Als je baby zelf onvoldoende rode bloedcellen kan aanmaken, is een bloedtransfusie nodig.
  • Bloedingen
    De bloedstolling van een veel te vroeg geboren baby is nog onvoldoende, waardoor een bloedingsneiging kan ontstaan. Ook de kans op een hersenbloeding is verhoogd.
  • Oogafwijkingen
    Bij te vroeg geboren kinderen kan de oogaandoening ROP (retinopathy of prematures) voorkomen.
  • Stoornissen, beperkingen en handicaps
    Kinderen die veel te vroeg geboren zijn, hebben een grotere neurologische, motorische (beweging) en verstandelijke problemen.

Meer informatie

http://www.medicinfo.nl
Filmpje op de site van Medicinfo

http://www.nvog.nl
Informatie van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie

http://www.couveuseouders.nl//
Informatie van de Vereniging van ouders van couveusekinderen

Bron: Medic Info Copyright: Medic Info Datum: 03/11/2011

Disclaimer

Baby

Baby zijn betekent afhankelijk zijn van liefdevolle zorg. Van voeding tot vaccinatie, VGZ geeft u advies en voorlichting over het welzijn en gezonde leefstijl van uw baby.