Peesschede-ontsteking (tendovaginitis)

Inleiding

Ontsteking van het vlies dat een pees omhult, de peesschede, heet tendovaginitis of peesschedeontsteking. Een pees is een band van sterke vezels die een spier met een bot verbindt. Een bijzondere vorm van tendovaginitis is de ziekte van De Quervain, waarbij de peesschede van de duim is aangetast.

Oorzaak

Tendovaginitis kan worden veroorzaakt door het langdurig uitvoeren van ongewone bewegingen van een spier (langdurig gebruik van de computermuis), letsel, een verrekte spier, infectie en door bepaalde gewrichtsaandoeningen zoals reuma. Soms is de oorzaak van tendovaginitis niet bekend. Als gevolg van een penetrerend letsel kan een infectie in de peesschede met een bacterie ontstaan. Dit gebeurt vooral in de vingers, bijvoorbeeld door het prikken met een naald.

Verschijnselen

Tendovaginitis tast doorgaans de polsen, handen, voeten, heupen en schouders aan. Het kenmerkt zich meestal door pijn, pijn bij aanraking en zwelling van het gebied rond de aangedane pees. De huid boven de pees kan warm aanvoelen.

Diagnose

De diagnose tendovaginitis wordt in eerste instantie gesteld op basis van de klachten en een lichamelijk onderzoek.

Behandeling

Het belangrijkste doel van de behandeling is pijnvermindering, verbetering van de beweeglijkheid van de gewrichten en het voorkomen van verslechtering van de aandoening. Pijn is te behandelen met niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's).

De behandeling van tendovaginitis als gevolg van herhaalde bewegingen, bestaat uit rust en het gebruik van een zogenaamde splint. Een splint is een soort spalk die verhindert dat de aangedane pees wordt gebruikt.

Preventie

Om te voorkomen dat synoviitis of tendovaginitis terugkomen, is het nodig alle bewegingen die spanning op en overbelasting van het aangedane gebied betekenen achterwege te laten. Wanneer herhalende bewegingen van het aangedane gebied nodig zijn voor het werk, kan het nodig zijn de normale arbeidsroutine te wijzigen. Fysiotherapie en oefeningen om de spieren rond de aangedane pees te versterken kunnen nuttig zijn in het voorkomen van terugkeer van de tendovaginitis.

Meer informatie

Informatie over peesschedeontsteking
www.pcozwolle.nl
nl.wikipedia.org/wiki/Peesschedeontsteking